Las Mujeres que se tragaban el semen son menos propensas a tener cáncer debido a las proteínas y enzimas del mismo

Para disfrutar de una relaciones sexuales son imprescindibles una serie de elementos: tener salud física y psíquica, confianza en la pareja y por supuesto seguridad para evitar cualquier tipo de infecciones.

Todos estos elementos son clave y están recogidos en las diferentes pregunta.

PREGUNTA. Tengo entendido que el sexo oral puede provocar infecciones pero según, un amigo previene de algunos tipos de cáncer. ¿Qué hay de realidad y de mentira en todo ello?.

El sexo oral provoca cáncer siempre y cuando se realice sin preservativo y con una o las dos personas infectadas con el VPH o Virus del Papiloma Humano. No en todos los casos. 

Depende del sistema inmunológico del cuerpo y su fortaleza ante el virus. 

Hay personas que son más vulnerables a contraer este tipo de infecciones. 

El hecho de que la pareja eyacule en el interior no es causa/efecto de la infección pues el VPH es un tipo de virus que se transmite por contacto, no por fluido. 

Al igual que en el cuello del útero puede adentrarse en las células de la garganta provocando una alteración de las mismas que desencadene al final en un cáncer en esta parte del cuerpo.

Sin embargo, tu amigo no va mal encaminado cuando dice que en el caso de que las dos personas estén sanas, el sexo oral puede prevenir determinados tipos de cáncer como el de mama.

Según un estudio realizado por la Universidad de Carolina del Norte. 

Esta práctica erótica disminuye los riesgos de contraer la enfermedad. 

La investigación, realizada sobre una muestra de 15 mil mujeres a las que se tuvo en observación 10 años, mostraba como aquellas que practicaban felaciones y se tragaban el semen eran menos propensas a tener cáncer debido a las proteínas y enzimas del semen. 

PREGUNTA. He pillado a mi chico quedando con su ex novia a escondidas. Me ha dicho que no están juntos. Ella tiene una grave enfermedad y solo quiere estar a su lado. 

Yo de él me fío pero de las intenciones de ella no. Además, cuando se deja a una pareja, en mi caso, se hace borrón y cuenta nueva. 

No son celos pero él me ha contado que sus encuentros sexuales eran muy fogosos y me incomoda pensar en ellos juntos. ¿Me debo sentir egoísta por no querer que sigan quedando? Punto número 

1. No hay necesidad de contar a tu pareja los encuentros sexuales con un ex y mucho menos vanagloriarse de ellos. No solo incomodan si no que también provocan recelos, bajada de autoestima e inseguridad en la pareja actual. 

Punto número 2. 

Si tu chico considera que puedes tener celos a su ex es normal que quede con ellas a escondidas pero no por ello es lo que debería haber hecho. 

Si ella está enferma, es bueno que alguien de su confianza esté a su lado pero ¡Cuidado! No es su enfermero, es su amigo. Tampoco su pareja.

Pero nada más que tu novio en este aspecto puede poner barreras ante esa nueva situación que ambos han creado.

Punto número 3. 

Lo que te ocurre no es egoísmo. Es normal. Sin embargo, al estar con la chica enferma crea remordimientos en tu conciencia. 

Mi consejo es que podáis llegar a conocerlos y en algún momento determinado quedar los tres.

Antes debes convencer a tu chico de que tiene que marcar límites con ella y por supuesto volver a confiar el uno en el otro. 

Los recelos y los celos no son un buen aliado de las relaciones duraderas. 

PREGUNTA. Soy una chica de 18 años. Hace tres meses que he sido madre y a pesar de que debido a mi juventud todo el mundo decía que pronto recuperaría la libido aún no lo he hecho.

 Tras el parto la zona de la vagina sigue sensible pero lo peor es que soy incapaz de controlar el pis y menos aún de mantener relaciones sexuales. 

¿Qué puedo hacer para volver a estar como antes del embarazo? Soy muy joven y no quiero dejar de disfrutar del sexo. 

 Tras un embarazo la zona de la vagina o el cuello del útero necesita un tiempo hasta que recobra su estado previo a la gestación. 

A pesar de tu juventud, tu cuerpo no ha respondido a tu edad y eres incapaz de recuperar la complexión muscular de tu zona vaginal. 

Los ejercicios de suelo pélvico o ejercicios de Kegel te ayudarán lo bastante como para prevenir esas escape de orina. 

Por otra parte el uso terapéutico de las bolas chinas son un buen aliado para recobrar la fuerza perdida de los músculos del suelo pélvico. 

Debes iniciarte con bolas de poco peso para ir aumentando poco a poco. Lo puedes hacer mientras te duchas. Introduces las bolas en tu interior como si de una tampón se tratase y contraes los músculos durante tres segundos para ir cogiendo fuerza. 

Poco a poco deberás ir aumentando la intensidad y el tiempo de duración. Este tipo de ejercicios es muy recomendable en todas las mujeres, no sólo en las que han pasado por un embarazo. 

Hay que tener paciencia ya que requiere tiempo y esfuerzo pero con tu edad, seguro que en un tiempo, todo vuelve a estar en su sitio y recobrarás de nuevo las ganas de sexo.

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La actriz Angelina Jolie decide extirparse los ovarios y las trompas de Falopio para minimizar las probabilidades de cáncer

La famosa actriz de Hollywood Angelina Jolie se sometió la semana pasada a una operación para extirparse los ovarios y las trompas de Falopio, en su intento por minimizar las probabilidades de sufrir cáncer, una enfermedad de la que murieron su madre, su abuela y su tía.

Como hiciera con la doble mastectomía preventiva 'extirpación de ambos senos' a la que se sometió hace dos años, la actriz de 39 años, explicó los motivos de su decisión en una columna de opinión publicada este martes en el diario The New York Times para que "otras mujeres en riesgo conozcan las opciones que hay".

La activista social y enviada de las Naciones Unidas, señaló que se sometió a la operación debido a que es portadora de las mutaciones genéticas BRCA1 y BRAC2 que elevan el riesgo de cáncer de mama y de ovarios. Procedimientos.

Las opiniones varían en cuanto a cómo interpretar el porcentaje de riesgo de la mutación BRAC1. Angelina Jolie inició su batalla de prevención del cáncer hace dos años.

Estos son los pasos que siguió: Un simple analisis de sangre reveló que es portadora de la mutación genética del gen BRCA1.

 En febrero de 2013 inicia el proceso para someterse a una adenomastectomía bilateral. 9 semanas después de la operación quirúrgica le reconstruyen los senos con implantes.

En marzo de 2014 se somete a un analisis de sangre para medir los niveles la proteína CA-125 - ésta se encuentra más en las células del cáncer ovárico.

 El análisis es normal pero los médicos encontraron un número elevado de marcadores de inflamación - éstos, junto a los valores de CA-125 puede tomarse como un signo de cáncer temprano. Días después se somete a un escáner que muestra que no había señales de cáncer.

 Decide practicarse una histerectomía - para extirpar los ovarios y las trompas de Falopio. Inicia un tratamiento de hormonas para compensar las alteraciones hormonales similares a una menopausia precoz provocada por la histerectomía.

Mutación y riesgo Si bien la mayoría de los casos de cáncer no son causados por mutaciones de genes hereditarios, aproximadamente una de cada 500 personas es portadora de un gen lo que las pone en alto riesgo.

 Según expertos, identificar a los pacientes portadores de mutaciones vinculadas a un alto riesgo de desarrollar la enfermedad aporta importantes beneficios a la hora de adelantarse a la aparición del tumor, ya sea intensificando los controles o combatiendo la aparición del tumor con quimioterapia o cirugía. Lea: ¿Puede la cirugía preventiva cambiar el destino de un individuo?

 En el caso de Angelina Jolie, de 39 años, los doctores le dijeron que tenía 87% de probabilidad de desarrollar cáncer de mama y 50% de ovarios si no se hacía ningún tratamiento.

Opción más drástica Ante el resultado de los riesgos, la actriz, optó por la vía de la cirugía de prevención que comenzó en 2013 cuando se sometió a una adenomastectomía bilateral. Fuente: BBC

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investigadores estadounidense encuentran los primeros ovocitos extraídos de Celulas madres podrían fecundarse antes de fin de año

Los óvulos fueron obtenidos de células madre de ovarios congelados

Los investigadores estadounidenses y escoceses que sorprendieron en febrero al mundo publicando en ‘' Nature Medicine'’que habían obtenido ovocitos provenientes de células madre de ovarios humanos congelados, han anunciado que han pedido permiso a la Autoridad de Fertilización y Humana y Embriología (HFEA), el organismo equiparable a la Comisión Nacional de Reproducción Asistida en Reino Unido, para fecundar dichos ovocitos con espermatozoides.

La bióloga de la Universidad de Edimburgo Evelyn Telfer, una de las firmantes del estudio ha explicado que, si el permiso se consigue en los cauces de tiempo habituales, la Fecundación 'in vitro' que se llevaría a cabo en la unidad de FIV del Edimburgh Royal Infirmary, podría tener lugar antes de fin de año.

La investigadora ha dejado muy claro, eso sí, que si de la FIV entre los ovocitos crecidos en laboratorio y el espermatozoide salen embriones viables, estos no se implantarán a ninguna mujer, sino que serán estudiados hasta los 14 días de desarrollo, el límite que marca la ley antes de decidir si se congelan o se dejan morir.

Para el director de la Clínica FIV de Valencia, Miguel Dolz, el hallazgo de Telfer y el biólogo de la Universidad de Harvard Jonathan Tilly, se trata de una línea de investigación "todavía experimental" que sin embargo abre la puerta a un sueño largamente anhelado, la posibilidad de revertir la menopausia.

Futuras indicaciones

Lo que los estadounidenses consiguieron el pasado febrero fue replicar lo que ya habían logrado en ratones. 

A partir de tejido de ovarios congelados de mujeres que se habían sometido a una operación de cambio de sexo en el Saitana Medical Center de Japón, lograron obtener células madre germinales que, cultivadas en el laboratorio, produjeron oocitos u ovocitos inmaduros. 

Cuando estos (marcados con fluorescente para distinguirlos de los ovocitos naturales) se insertaron en ovarios humanos puestos dentro de ratones, se vio que desarrollaban folículos y producían ovocitos.

Poder 'fabricar' ovocitos a partir de tejido ovárico con independencia de la edad de la mujer y, por lo tanto, de su reserva ovárica, sería una solución perfecta para muchos casos de infertilidad femenina que en la actualidad requieren de donación de ovocitos para poder gestar un niño.

"Este hallazgo nos alegra a todos y espero que no tarde muchos años en hacerse realidad", comenta Dolz. 

Para este experto, en un principio se trataría de una técnica indicada para mujeres con menopausia precoz, aquellas que, por efecto de alguna cirugía, experimenten un fallo ovárico o las que se sometan a un tratamiento de quimioterapia y no hayan podido vitrificar sus ovocitos previamente para preservar su fertilidad.

El especialista considera que "si se quiere abrir la mente con estas cosas" podría incluso pensarse en una edad ilimitada para la maternidad. 

Dolz va más allá y explica que, aunque en este experimento las células madre se han obtenido de tejido ovárico congelado –lo que implicaría tener que hacer la extracción de la muestra a las pacientes si la técnica llega a ser una realidad-, en teoría también podrían conseguirse a partir de células madre de otro tejido o embrionarias.

En cualquier caso, investigador valenciano es tajante: "Estamos muy lejos de tener una aplicación práctica", concluye. Fuente: El Mundo

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Un estudio da a conocer el mejor día de la semana para tener relaciones sexuales

Un estudio realizado en el Reino Unido analizó en qué momento de la semana el cuerpo produce hormonas sexuales de manera más activa. Qué día y a qué hora la libido alcanza su pico máximo.

Un reciente estudio de la London School of Economics and Political Science, del Reino Unido demostró que el jueves es el mejor día para tener relaciones sexuales.

Al parecer, la causa se debe a que este día de la semana el cuerpo produce hormonas sexuales de manera más activa.

Es por eso que la libido alcanza su pico máximo en las primeras horas de la mañana del jueves, cuando los niveles de testosterona masculinos alcanzan su máximo nivel y los niveles del estrógeno en mujeres se multiplican por cinco.

En la misma línea, otro estudio de este mismo centro de investigación reveló que los miércoles y los jueves son los días más productivos en el trabajo.

Además, el jueves es uno de los días más felices de la semana, posiblemente porque el final de la semana laboral se ve cerca. Fuente: Revista Muy Interesante

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La anorexia sexual cuatro de cada diez mujeres la sufren y tres de diez hombres la padecen

Si bien el trastorno no aparece en las clasificaciones psiquiátricas ni sexológicas con ese nombre, así se conoce a la falta de libido o “apetito sexual”. La padecen 4 de cada 10 mujeres y 3 de cada 10 hombres. 

Qué hacer

Existen variantes en los problemas del deseo sexual que van un poco más allá que los clasificados en los manuales específicos.

En la consulta, los pacientes refieren dificultades en el deseo, ya sea por falta o por exceso.

La “anorexia sexual” podría considerarse como la falta de libido o “apetito sexual”, acompañada de una preocupación excesiva para no tener sexo y alteraciones en la imagen corporal.

El trastorno no está definido ni figura en las clasificaciones psiquiátricas ni sexológicas con el nombre de anorexia sexual, por lo tanto la prevalencia informada corresponde en general a los Trastornos del Deseo, específicamente un subtipo de Aversión al Sexo, cuadro que padecen aproximadamente 4 de cada 10 mujeres y 3 de cada 10 hombres, según un informe de la Sociedad Médica Norteamericana.

En la consulta se observa que existen pacientes que no tienen deseo ni fantasías, pero además muestran un fuerte rechazo al contacto sexual producto de un profundo temor. E

l miedo actúa como un inhibidor de la conducta, convirtiendo a la persona en un ser aprensivo, con sentimientos de inferioridad, torpeza corporal, sin recursos amatorios, con la “idea fija” de ser puestos en ridículo por cualquier partenaire sexual. Finalmente el miedo paraliza, rechazando nuevos encuentros amorosos.

En la anorexia sexual el componente que la distingue no es el miedo sino la convicción (ideas, pensamientos) de que el sexo no es una experiencia placentera, por el contrario, es vivido como algo traumático y repulsivo. 

El cuerpo pierde sensibilidad, rechazando todo estímulo erótico que pudiera perturbarlo. Las ideas o pensamientos se convierten en preocupaciones que ocupan la cabeza, impidiendo toda intromisión de fantasías o estímulos vigorizantes.

El trastorno puede ser de toda la vida o adquirido, siendo el primero desde el inicio de la actividad sexual y en el segundo caso luego de un período de actividad sexual normal. Son frecuentes los conflictos interpersonales (ejemplo: insatisfacción matrimonial). 

Los factores más comentados como causales del malestar son: vergüenza, culpa, vivir el sexo como algo pecaminoso, desconocimiento del propio cuerpo, conductas agresivas del compañero sexual, etc.

Las personas que padecen anorexia sexual suelen acostumbrarse a usar estrategias para evitar los encuentros, como acostarse más temprano, descuido del aspecto externo, volcarse en exceso a actividades familiares, amistades, o al cuidado de hijos o nietos; en algunos casos se constata abuso de psicofármacos, alcohol u otras sustancias. 

La anorexia sexual puede estar asociada a otras patologías, como depresión, hipotiroidismo, trastornos obsesivos, o trastorno por estrés postraumático, sobre todo como resultado de abuso o violación, cirugías mamarias o de otra región corporal, abuso de alcohol, etc.

Por lo general, las personas afectadas por esta patología tienen rasgos de personalidad similares a la anorexia nerviosa: pensamiento perseverante, preocupaciones obsesivas, rigidez en el comportamiento, pobreza en la expresión emocional, tendencia a la autoexigencia, cuerpo vedado a las experiencias placenteras, antecedentes de sobreprotección familiar, etc.

¿Qué hacer?

1) Ante todo es imprescindible un buen diagnóstico para descartar enfermedades asociadas (ejemplo: depresión, trastornos obsesivos, abuso de sustancias, etc.).

2) Evitar los pensamientos intrusos que alejan las fantasías.

3) Usar técnicas de relajación y respiración para controlar la ansiedad.

4) Tomar contacto con el propio cuerpo: caricias, masajes, baños, etc., con la finalidad de recuperar las sensaciones placenteras.

5) Comunicar lo que le sucede a su pareja.

6) En lugar de evitar el encuentro, afrontar la experiencia sexual, primero sin contacto genital, luego incluyéndolos.

7) Aprender técnicas de que ayuden a modificar la imagen corporal: yoga, bioenergética, counseling corporal, psicoterapias vivenciales, etc.

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Un estudio indica que la sexualidad en edades avanzadas es un indicador de felicidad

Según un estudio realizado con matrimonios mayores, aquellos que se mantienen activos en sus relaciones íntimas se muestran más felices que los que tienen un poco olvidada esta esfera. 

Un total de 238 individuos casados de más de 65 años respondieron a cuestiones del tipo ¿Cuántas veces ha practicado sexo en los últimos 12 meses? Incluyendo como tal sexo vaginal, anal y oral.

Adrienne Jackson y su equipo descubrieron que la frecuencia era un indicativo tanto de la felicidad en general como de la matrimonial, incluso teniendo en cuenta otros factores como la edad, el género, el estado de salud y la satisfacción por la situación financiera
.

El 40% de los que no reportaban actividad sexual dijeron que eran muy felices con su vida en general.

El porcentaje entre los que sí se mantenían activos (más de una vez al mes) ascendía al 60%.

Cuando se les preguntaba por su matrimonio, la diferencia era más notable.

El 59% del grupo no activo sexualmente aseguraba ser muy feliz en pareja, frente al 80% de los matrimonios que preservaban sus relaciones íntimas. Así lo refleja una investigación presentada esta semana en Boston en el 64 congreso anual de la Sociedad Gerontológica de América (GSA).

No sólo se sienten más felices, "la percepción de su propia salud es mejor", afirma Francisca Molero, directora del Instituto de Sexología de Barcelona y vicepresidenta de la Federación Española de Sociedades de Sexología.

Como explica esta experta, las relaciones sexuales son una capacidad más de la persona, al igual que el habla, la marcha, etc.

"Si se dejan de usar, da sensación de tener un problema, una enfermedad o algo anormal y esto influye en la percepción de la propia salud".

En definitiva, "la función hace al órgano y hace que se sientan vivos".

El deseo sexual persiste tras los 70.

No hay muchos estudios que analicen estas cuestiones íntimas en la población madura y por eso trabajos como el presentado en Boston ayudan a conocer mejor esta faceta y su repercusión en la salud mental y física del individuo.

Se trata de "una franja de edad olvidada pero cada vez son más, se conservan mejor, con más calidad de vida y más activos socialmente", reivindica Molero.

Según Jackson, "la relación entre sexo y felicidad podría facilitar el diseño de intervenciones de salud sexual para mejorar la calidad de vida de estas personas".

A pesar de lo que la gente piensa, agrega la especialista española, "las parejas estables de edad avanzada sí mantienen actividad sexual, siempre y cuando su salud se lo permita (no estén encamados o tengan demencia, por ejemplo)".

Y quienes no tienen pareja, siguen teniendo deseo. El problema es que persisten algunos sesgos como que la vida sexual se acaba en la madurez y "no es cierto".

"Socialmente no está aceptado que las mujeres y los hombres a partir de los 70 tengan relaciones sexuales.

Es más, cuando se quedan viudos o viudas, muchas veces es la propia familia la que les dificulta encontrar una pareja, pero ellos siguen enamorándose y teniendo deseo sexual", aclara Molero. Siguen teniendo sus necesidades fisiológicas.

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Los diez errores que un hombre no debe cometer

Muchos hombres no logran que su pareja reciba todo el placer que debería, y no identifican los errores al hacer el amor.

Estos son algunos consejos de lo que se debería evitar durante las relaciones sexuales para obtener una experiencia placentera para ambos.

1. Apuro: Las mujeres suelen quejarse que uno de los errores al hacer el amor más frecuentes es que el hombre va directo al grano, sin tomarla en cuenta, mimarla y tocarla.

Los momentos previos al acto sexual son muy importantes para la mujer, y muchas veces los hombres los desaprovechan.

2. Falta de delicadeza al acariciar zonas erógenas: Este es otro de los errores al hacer el amor, ya que el clítoris, los pezones y demás zonas erógenas femeninas son algo más complejas que el pene y es importante que las caricias se realicen con amor y dedicación.

La piel es el órgano humano más extenso, y las zonas erógenas están en más sitios que los genitales, por lo que los mimos en general son buenos para excitarse.

3. Mordidas descuidadas: Las mordidas pueden ser sexis, pero para ello deben ser suaves, de lo contrario será doloroso y provocará el efecto contrario al buscado.

4. Falta de higiene: No es necesario bañarse previamente a cada relación sexual, pero uno de los errores al hacer el amor tiene que ver con la higiene. Estar limpio demuestra respeto y amor por la pareja.

5. Barba sin afeitar: La barba, más allá de la estética, cuando está creciendo, pincha. Es importante tener eso en cuenta, sobretodo a la hora de dar sexo oral.

6. Detenerse cuando ella no quiere que pare: Para saber cuándo la mujer está disfrutando alcanza con mirarla, no hacerlo es otro de los errores comunes.

Cuando el hombre se detiene en lugar de seguir y ella estaba experimentando placer, es porque él no le prestó atención.

7. Torpeza al quitar la ropa: Muchas veces sucede que, ante la excitación, el hombre se precipita a quitarle la ropa a su pareja .

Lo ideal es aprovechar esa instancia para seguir acariciándola, besándola, mientras le quita la ropa con suavidad.

8. Presionarla para que haga algo que no quiere: Hacer el amor es una situación de placer para ambos, y los dos deberían disfrutar de todo el proceso.

Muchas veces el hombre comete otro de los errores al hacer el amor que es querer recibir algo que su pareja no quiere dar. Es importante respetar las decisiones de la mujer.

9. Eyacular demasiado pronto: Las mujeres pueden demorar un poco más en terminar. Finalizar a destiempo es uno de los más comunes problemas sexuales masculinos.

10. No prestarle atención después: El más conocido de los errores al hacer el amor, es olvidar que el después también importa. Debe continuarse con el cariño una vez finalizada la relación sexual.

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El sexo es tan bueno para la salud como el brócoli y la vitamina D según publica the Wall Street Journal

La salud del placer: no es solo una fantasía, esta comprobado que el sexo es tan bueno para ti como alimentarte bien, mantener tus niveles de vitaminas y nutrientes o hacer ejercicio.

El sexo tiene para nosotros un sin fin de beneficios, desde extasiantes estados e increíbles sensaciones, hasta beneficios concretos para tu salud física, mental y emocional.

Pero cuando hablamos de estos saludables efectos que tiene el sexo no solo nos referimos a los clásicos, como la liberación de estrés, la quema de calorías y la mejora de los ritmos de sueño.

También existe otra gama de beneficios que abarca todos los planos de existencia de un individuo. Sirve, por ejemplo, para fortalecer los vasos sanguíneos, combatir la depresión, reforzar el sistema inmunológico e inclusive disminuir los riesgos de contraer cáncer en senos o próstata.

Un artículo del diario Wall Street Journal compila algunas de las mieles de la actividad sexual, confirmando que esta actividad es una bendición integral: los beneficios de una vida sexual activa se derraman aun hacia los niveles más profundos del ser humano tales como la psique y la bioquímica.

El florecimiento de la dopamina y su consecuente activación en los centros cerebrales, así como de la oxitocina, que sirve como un analgésico natural, ayudan a combatir los miedos, nos convidan con un sentimiento de plenitud, estimulan la testosterona entre los hombres favoreciendo su desarrollo muscular y mejoran el estado de ánimo de las mujeres, entre otros muchos efectos positivos.

Así que tal vez sea este el momento para reducir un poco tus jornadas laborales, dejar de lado la absorbente computadora y comenzar así a dedicarle un poco más de tiempo y energía a tu salud: ten sexo, mucho sexo.

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Como se adaptan los hombres al sexo y la liberación femenina

El avance de las mujeres, también en ese aspecto, cambió la mente de los más exigentes representantes del sexo masculino, que empezaron a reconocer las propias debilidades y limitaciones.

De qué manera ellos acompañan y se animan a liberar sus deseos ocultos.

Una época que cambia la manera de pensar masculina respecto al sexo, antes los hombres tenían ciertos prejuicios sexuales que hoy no tienen en cuenta, digamos que la nueva mentalidad femenina fue cambiando esos mitos antiguos que causaban tantas patologías sexuales y represiones femeninas.

El avance femenino cambió la mente de los más exigentes, reconociendo las propias debilidades y limitaciones masculinas. La ambigüedad entre el instinto y la necesidad de conservar ciertos cánones asociados a la sexualidad estalló en los últimos tiempos y el varón de hoy se dejó llevar por el impulso de disfrutar más sin tantas reglas.

Alejado de la idea de que una mujer debe llegar virgen al matrimonio, respetan más la libertad femenina y lo toman como experiencias que a la hora de la intimidad benefician el encuentro.

Así las cosas, los hombres dejaron de ser matemáticos para considerar a una mujer para el matrimonio, ya no importa cuántos hombres anteriores existieron, ahora evalúan otras condiciones.

En rigor, fue la preocupación por la manutención del hogar lo que tomó privilegio en esta decisión, una mujer liberada y preparada para equiparar al hombre en los gastos del hogar tiene ventajas aunque su sexualidad sea tan liberada como su autonomía laboral, la independencia en este aspecto de las féminas tomó la delantera.

Algunas excusas masculinas tienden a apoyar la sexualidad abierta femenina, como ser el rol nuevo que asumió la mujer en este momento social, la diversidad de oportunidades, lo masivo que se volvió la motivación a través de medios exponiendo sexo públicamente y estimulando el inicio temprano, pero por sobre todo, la dificultad que tienen los varones para comprometerse en una relación afectiva, de alguna forma pagan peaje a la libertad sexual femenina, entendiendo que ellos de esta manera eluden compromisos que no pueden formalizar.

Otra cuestión interesante es la cuota de placer que obtuvo de este cambio el género masculino, que pudo de alguna manera reactivar su sexualidad sin tanto trabajo previo en el acto de la seducción y la conquista.

”Ahora es tan fácil llevarte a la cama a una chica, que poco importa hacer una evaluación de si es promiscua o no, sin duda es una ventaja para mí, antes debía comprometerme afectivamente además de tener que invertir fortunas antes de conseguir intimidad”.

De esta manera los hombres defienden la nueva conducta de las féminas. Siempre en las relaciones humanas hay un ”costo – beneficio”, y en estos casos el beneficio supera al costo.

Esta nueva aceptación, además, les permite jugar en aspectos que antes debían reprimir.

La posibilidad de dejar fluir sus instintos libidinosos, sus fantasías y deseos sexuales reprimidos, parecería que de alguna manera se concensuó el hecho que de la mano de la liberación femenina acompaña la libertad sexual masculina y el varón pudo también expresar sus deseos antes mal vistos, como ser expresar abiertamente deseos bisexuales, homosexuales, fantasías exploratorias de tríos, swingers, o de travestismo. Estas cuestiones empiezan a volverse visibles en el varón de hoy sin sentir que afectan a su virilidad.

En el consultorio los pacientes muestran su aceptación respecto al nuevo pensamiento sexual femenino, muchos se sienten víctimas de esto en tanto y en cuanto son más demandados respecto al funcionamiento sexual, en la medida que fracasen en las relaciones sexuales.

No sólo es la mujer la que tiende a mandarlos a consulta sino también ellos se sienten mucho más presionados a tomar cartas en el asunto frente a la amenaza existente en forma conciente o como fantasía de la posibilidad de la infidelidad, esto muestra hombres que se han debilitado en su personalidad , disminuyendo su autoestima sexual y provocando lesiones en su ”yo”, ahora tienen que rendir mas porque de lo contrario la mujer tiene muchas mas posibilidades de satisfacción sexual sin depender de ellos.

Deberíamos pensar que todo esto provocó un énfasis en las dificultades sexuales de la actualidad, la promesa de curación a corto plazo resulta una presión que hay que cumplir, la competencia masculina es grande y no quieren ser dejados fuera del tablero. Fuente: Saludable

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Expertos de madrid utilizan HIPEC como una opción terapéutica para tratar el cáncer de ovario

Madrid.- Varios expertos reunidos recientemente en una sesión clínica sobre Quimioterapia Hipertérmica Intraperitoneal (HIPEC) celebrada en el Hospital Universitario Madrid Sanchinarro (HMS), perteneciente al Grupo Hospital de Madrid, coincidieron en destacar el valor de esta técnica en el tratamiento de la carcinomatosis peritoneal causada por carcinoma de ovario, tal y como explican los doctores Emilio Vicente, director del Servicio de Cirugía General y Digestiva del HMS, y Yolanda Quijano, co-directora del mismo servicio, organizadores del foro.

Desde que el pasado septiembre se puso en marcha el programa de HIPEC en los servicios de Cirugía General y Digestiva de los hospitales universitarios Madrid Sanchinarro y Madrid Montepríncipe (HMM) y el Centro Integral Oncológico Clara Campal (CIOCC), anexo al primero de ellos, en colaboración con su Servicio de Oncología, seis enfermos se han beneficiado de este procedimiento en el HMS, que trata con esta técnica a los afectos de carcinomatosis peritoneal secundaria a cáncer de ovario y cáncer de colon.

El programa HIPEC se incluye en la cartera de servicios de la Unidad de enfermedad tumoral peritoneal, coordinada por el doctor Antonio Cubillo, y que integra a especialistas de los servicios del Grupo HM de Ginecología Oncológica -el doctor Lucas Minig y su equipo-, Oncología -el propio doctor Cubillo- y Cirugía -los doctores Vicente y Quijano y su equipo en el HMS, y el doctor Fernando Lapuente en el HMM-.

La HIPEC surge “como una opción terapéutica eficaz y potencialmente curativa en un número importante de pacientes afectos de carcinomatosis peritoneal” que, asociada con una citorreducción primaria óptima “condiciona una mayor supervivencia y un periodo libre de enfermedad más prolongado”, explica el doctor Vicente.

CÁNCER DE OVARIO, PARADIGMA PARA LA HIPEC

Los beneficios de esta técnica se pusieron de manifiesto en la sesión clínica celebrada en el HMS, donde el doctor Francisco Cristóbal Muñoz, de la Unidad de Cirugía Oncológica del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, estimó que el criterio básico para ofrecer la HIPEC -que se basa en el concepto descrito por Sugarbaker por el que la carcinomatosis peritoneal es una manifestación de diseminación loco-regional sin invasión o diseminación sistémica- es “ofrecer al paciente una citorreducción máxima”.

Asimismo, el experto explicó que el cáncer de ovario representa el paradigma para la HIPEC, y por lo tanto es la técnica que debe aplicarse, dado que el 70-80 por ciento de los casos son diagnosticados en estadios avanzados, su supervivencia con tratamiento convencional es del 10-25 por ciento a los cinco años del diagnóstico, se produce un crecimiento loco-regional inicial y una importante quimiosensibilidad, la diseminación hematógena es tardía y excepcional y diversos ensayos demuestran el beneficio de la HIPEC postoperatoria.

En su opinión, está claramente indicada, como primera línea terapéutica, en pacientes afectas de carcinoma de ovario o con recurrencia tumoral; mientras que en estadio tumoral avanzado (fases III ó IV) puede estar también justificada tras recibir tratamiento quimioterápico y confirmar una adecuada respuesta que permita una resección quirúrgica completa.

De esta forma, el doctor Muñoz señaló que la supervivencia actual aumenta al 45 por ciento cinco años después del diagnóstico en pacientes con carcinomatosis peritoneal secundaria a carcinoma de ovario sometidas a resección completa de implantes tumorales (peritonectomía o resección o eliminación total de implantes tumorales y posterior tratamiento con HIPEC).

DIAGNÓSTICO PRECISO Y CENTROS EXPERIMENTADOS

Por último, subrayó la importancia de dos aspectos en el tratamiento de pacientes con carcinomatosis peritoneal: definir con claridad la afectación peritoneal mediante la realización de todas las pruebas diagnósticas necesarias (TAC, PET-TAC, y/o exploraciones endoscópicas y laparoscópicas); y tener en cuenta que la resección quirúrgica sólo se puede efectuar en centros médicos con equipos quirúrgicos de cirugía general que posean una adecuada y dilatada experiencia en el tratamiento de procesos tumorales de la cavidad abdominal.

Por su parte, la doctora Mª Jesús Rubio Pérez, del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, compartió con los asistentes a la sesión clínica la experiencia del citado centro en 160 pacientes afectas de carcinomatosis peritoneal de origen ovárico de un total de 261 tratadas por diferentes patologías.

La secuencia considerada estándar del tratamiento de pacientes afectas de carcinomatosis peritoneal secundaria a cáncer de ovario consiste en la realización de una cirugía citorreductora óptima inicial seguida de quimioterapia complementaria, siendo la primera pauta el aspecto más importante puesto que la cirugía óptima influye sobre la supervivencia, así como en las respuestas completas a la quimioterapia, y la tasa de supervivencia depende del nivel de especialización del cirujano, explicó, insistiendo en que, por ahora, y si es posible, la cirugía adecuada no debe ser reemplazada por la quimioterapia.

En esta línea, enumeró como pacientes que pueden beneficiarse de la neoadyuvancia (tratamiento quimioterápico antes de la cirugía) aquellos con mal estado general, enfermos sin posibilidad de cirugía citorreductora óptima, los que tengan ascitis abundante, pacientes que se encuentren en estadio IV con afectación pulmonar/pleural o hepática extensa, y los que requieran cirugía citoreductora muy mutilante.

VENTAJAS DE LA NEOADYUVANCIA

Y es que entre las ventajas de la neoadyuvancia destacan una supervivencia igual a la de la cirugía de inicio, menores complicaciones postoperatorias, mejor calidad de vida y la eliminación de cirugías agresivas en tumores resistentes a la quimioterapia, tal y como expuso la experta citando los resultados del estudio EORTC 55971.

Finalmente, el doctor Sebastián Rufián Peña, de la Unidad de Gestión Clínica y Cirugía General y Digestiva del mismo hospital cordobés, explicó por qué se considera que el tratamiento quirúrgico idóneo para pacientes afectos de carcinomatosis peritoneal secundario a carcinoma de ovario consiste en la realización de una resección completa del tumor (peritonectomía) asociada al uso de la HIPEC.

Su respuesta a esta cuestión pasa por el conocimiento de que la diseminación peritoneal es una afectación loco-regional, y no la manifestación de una enfermedad sistémica, por lo que una cirugía radical asociada a dosis altas de HIPEC permite eliminar en su totalidad la enfermedad macroscópica y microscópica existente.

También este experto destacó ventajas de esta técnica tales como la menor toxicidad sistémica que produce, la distribución homogénea del tratamiento, la neutralización de la diseminación del cirujano, su efecto antineoplásico directo, la mayor penetración celular y la potenciación de la acción del citostático.

Las únicas contraindicaciones apuntadas por el doctor Rufián fueron la existencia de extensión extraabdominal, metástasis hepáticas, carcinomatosis muy extensas, afectación de zonas de difícil resección por comprometer viabilidad o la calidad de vida, imposibilidad de conseguir resección total y riesgo quirúrgico alto; mientras que entre las dudas actuales sobre la HIPEC subrayó la extensión peritonectomía, el quimioterápico, el tiempo, la temperatura, la presión (abierta y cerrada), la solución infusión (tipo y volumen), la dosificación y distribución, y la quimiosensibilidad del tumor.

RESULTADOS POSITIVOS

Pese a éstas, el experto aseguró que un número importante de grupos internacionales efectúan en la actualidad esta técnica en el tratamiento del cáncer de ovario, especialmente los cirujanos generales, y como ejemplo expuso los resultados obtenidos en su hospital: supervivencia del 45 por ciento a los cinco años del diagnóstico en estadio III, y del 38 por ciento en estadio IV, alcanzándose el 67 y 40 por ciento, respectivamente en cada uno de los estadios si se logra citorreducción quirúrgica completa.

La Quimioterapia Hipertérmica Intraperitoneal es un tratamiento de “intensificación terapéutica regional” basado en una cirugía de carácter radical dirigida a eliminar todo el tumor macroscópico localizado en la cavidad abdominal, seguida de la aplicación inmediata de quimioterapia regional intraperitoneal a alta temperatura, explican los doctores Vicente y Quijano.

“Esta vía de administración de la quimioterapia actuaría erradicando la enfermedad mínima o microscópica residual a la cirugía, y su administración inmediata con el abdomen abierto consigue arrastrar la fibrina y los restos microscópicos celulares de la cavidad abdominal”, señala el doctor Vicente.

Se trata de un “baño de la cavidad abdominal” mediante fármacos activos a nivel local que son distribuidos homogéneamente por el cirujano después del tiempo quirúrgico de exéresis tumoral.

Las concentraciones de quimioterápico en peritoneo en contacto directo con la célula tumoral son del orden de 20 a 400 veces superiores a las obtenidas con la administración endovenosa.

A ello debe sumarse el efecto de la hipertermia, que consigue temperaturas de 43ºC en el líquido de lavado peritoneal; estas temperaturas tienen una eficacia antitumoral directa sobre la célula neoplásica por tener ésta mayor termosensibilidad que la célula normal, y por otro lado, potencian la acción del quimioterápico en la célula tumoral propiciando su destrucción.

Así, con la utilización de todo este arsenal, del que la cirugía citorreductora óptima es la condición sine ‘qua non’, se consiguen supervivencias hasta ahora inéditas en el paciente con carcinomatosis peritoneal.

LA HIPEC EN EL GRUPO HM

La especial complejidad técnica del tratamiento multidisciplinar que implica la HIPEC aconseja que sólo se realice en centros especializados y que acrediten la suficiente experiencia, capacidad y casuística. Estos centros deben garantizar, entre otros aspectos, una rigurosa selección de los pacientes.

En el territorio nacional, sólo 14 centros hospitalarios desarrollan este procedimiento técnico, la mayoría de ellos en el sector público (sólo tres son del privado).

En este sentido, el Grupo HM posee un importante y numeroso grupo médico-quirúrgico con acreditada experiencia en el diagnóstico y tratamiento de los procesos tumorales.

Según el doctor Vicente, y la doctora Quijano la HIPEC llega así al Grupo HM “en el momento óptimo, una vez consolidado el proyecto hospitalario en el concierto médico nacional y con el objetivo de cubrir una demanda real, como es el tratamiento del elevado número de pacientes que pasan por nuestras consultas con carcinomatosis peritoneal”.

Dadas las características del CIOCC, centro de referencia nacional para el tratamiento de procesos tumorales y en el que diariamente se trata un elevado número de los mismos, el experto calcula que sólo durante el primer año de actividad, al menos 20-25 pacientes se beneficiarán de este tipo de tratamiento, y estima que posteriormente el número podría superar los 50 pacientes al año en el conjunto de los hospitales del Grupo HM.

En la imagen superior, los doctores Emilio Vicente, director del Servicio de Cirugía General y Digestiva del HMS, y Yolanda Quijano, co-directora del mismo servicio.

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Un estudio argentino que permite diagnosticar y tratar mejor la patología ovárica

Especialistas del Instituto Diagnóstico Médico crearon una escala para clasificar los resultados de una ecografía de ovarios.

Aseguran que tan importante como el diagnóstico ecográfico confiable es el reporte de los hallazgos de una forma clara, ordenada y estandarizada.

El estudio desarrollado por el equipo médico del Instituto Diagnóstico Médico recibirá un premio en el 96th Scientific Assembly and Annual Meeting of the Radiological Society of North América – Congreso de Radiología más importante a nivel mundial - y que se desarrollará entre el 28 de noviembre y el 3 de diciembre en Chicago, en los Estados Unidos.

El trabajo fue solicitado por la Sociedad Americana de Radiología para ser publicado en una de sus revistas Radiology o Radiographics (The journal of continuing medical education in radiology).

Aplicación de una nueva clasificación ecográfica de las imágenes ecográficas anexiales, es el nombre que recibe el estudio realizado por el equipo de médicos liderado por la doctora Claudia Vicente del instituto Diagnóstico Médico.

El equipo médico está integrado por: doctora María Victoria Suarez, doctora Laura Dragonetti, doctor Alfredo Buzzi, doctora Marina Lucchesi y doctora Nadia Lochocki.

Para la realización del mismo, se evaluaron a 3.500 pacientes en un lapso de 18 meses a quienes les realizaron una ecografía transvaginal bidimensional en escala de grises y, en aquellas que presentaron masas anexiales, se complementó el examen con un estudio Doppler Color que permitió evaluar su vascularización.

Siguiendo recomendaciones internacionales para la evaluación de las imágenes, las mismas fueron caracterizadas según “patrones de reconocimiento” y les asignaron una categoría en la clasificación GI-RADS.

Así, el ginecólogo de cada paciente decidió la conducta terapéutica, seguimiento o cirugía. Luego compararon los resultados con la categoría GI-RADS asignada previamente.

Los resultados obtenidos fueron similares a los reportados por otros autores de Chile, India y España, encontrando que la clasificación, al tener una alta sensibilidad y especificidad para detectar y caracterizar masa anexiales, facilita la comunicación entre el ecografista y el ginecólogo.

De esta manera, se cumple con el objetivo principal, que es favorecer a la paciente brindándole el mejor tratamiento.

Debido a que es muy amplia la variedad de imágenes que pueden aparecer en el examen ecográfico de los ovarios, resulta sumamente importante caracterizarlas correctamente, poder decir cuáles muy probablemente son funcionales y desaparecerán durante el seguimiento, cuáles impresionan como tumoraciones benignas o procesos inflamatorios y cuáles presentan características sugerentes de malignidad.

“Creemos que esta clasificación tiene una aplicación clínica validada por los resultados obtenidos y es de gran importancia porque contribuye a optimizar la elección del tratamiento de las pacientes con masas anexiales”, declaró la doctora Claudia Vicente, jefa de Ecografía y Doppler del Instituto Diagnóstico Médico y coordinadora del estudio.

El doctor Alfredo Buzzi, presidente de la Sociedad Argentina de Radiología enfatizó “que tan importante como el diagnostico ecográfico confiable es el reporte de los hallazgos de una forma clara, ordenada y estandarizada, de modo que el ginecólogo que recibe nuestro informe pueda entender que quisimos decirle acerca de la masa ovárica hallada, ya que además de tener en cuenta el cuadro clínico va a tomar la conducta terapéutica orientado por el informe ecográfico.

Y entonces decidirá que pacientes requieren solamente seguimiento y cuales necesitaran tratamiento quirúrgico, y en este punto, de acuerdo a la probabilidad de benignidad o malignidad, quienes se beneficiaran con una cirugía laparoscopia o necesitaran una de mayor envergadura llamada citoreductiva, la que idealmente deberá realizar un ginecólogo oncólogo para optimizar el tratamiento”.

GI-RADS (Gynecologic Imaging Reporting and Data System)

Frente a la misma problemática en el diagnostico radiológico mamario, el Colegio Americano de Radiología introduce en el año 1993 la clasificación BI-RADS (Breast Imaging Reporting And Data System) que, con algunas modificaciones es ampliamente utilizada en la actualidad, e incluso se ha extendido al diagnostico mamario por ecografía y resonancia magnética.

Siguiendo este concepto el doctor Fernando Amor y colaboradores, de Santiago de Chile, publicaron (2007 y 2009) la clasificación GI-RADS (Gynecologic Imaging Reporting And Data System), tendiente a simplificar y estandarizar el informe de las imágenes ecográficas anexiales.

Esta clasificación, ordena los hallazgos morfológicos y los clasifica en 5 categorías: GI-RADS 1 a los hallazgos normales, GI-RADS 2 a las masas de origen funcional, GI-RADS 3 a la patología probablemente benigna no funcional, GIRADS 4 a los hallazgos de mediano riesgo de malignidad y GI-RADS 5 a los hallazgos con alta probabilidad de malignidad.

Además, se puede considerar otra categoría, GI-RADS 0, para aquellos casos en que el diagnostico no es concluyente, ya sea por dificultades técnicas en la realización del estudio o porque la patología hallada es probablemente de origen no ginecológico y deberá evaluarse con otros estudios (ejemplo resonancia magnética o tomografía).

“El equipo médico se encuentra actualmente realizando la segunda fase del estudio, que consiste en darle una subclasificación a la categoría GI-RADS 4, a fin de definir con mayor precisión el grado de riesgo de malignidad de los diferentes grupos de imágenes englobadas en esta categoría, lo que nos permitirá ser mas específicos en nuestro objetivo diagnostico y contribuir así con la decisión terapéutica mas beneficiosa para la paciente”, señalaron la doctora Claudia Vicente y la doctora María Victoria Suárez.

Cáncer de ovario y patología ovárica

El diagnóstico y manejo de las masas anexiales representa uno de los mayores problemas en Ginecología, no sólo porque en la pelvis femenina coexisten una serie de órganos, no todos de la esfera ginecológica, sino además porque en el ovario pueden observarse variaciones fisiológicas normales durante el transcurso del ciclo menstrual, o anomalías, algunas de menor trascendencia como patología inflamatoria o tumoral benigna y otras de mayor gravedad como el cáncer de ovario.

En nuestro país, el cáncer de ovario ocupa en la actualidad el tercer lugar entre los tumores malignos ginecológicos precedido por el de cuello uterino y el de endometrio.

En los países desarrollados, donde el cáncer de cuello uterino tiene una baja incidencia gracias a los programas de detección masivos, el cáncer de ovario constituye la primera causa de muerte por cáncer ginecológico.

Se calcula que 1 de cada 70 mujeres globalmente desarrolla esta enfermedad. Si bien el cáncer de ovario puede presentarse a cualquier edad, lo hace con mayor frecuencia en la postmenopausia.

Menos del 10% de los casos tiene un componente hereditario, en mujeres con fuertes antecedentes familiares de cáncer de ovario, mama o colon portadoras de los oncogenes BRCA 1 y BRCA 2.

La introducción del ultrasonido para fines diagnósticos en 1957 por Ian Donald, fue el avance diagnóstico más importante en Ginecología y Obstetricia y existe consenso actualmente tanto en ginecólogos como en imagenologos acerca de considerar a la ecografía transvaginal como el método de elección y de primera línea para la evaluación de los ovarios y las regiones anexiales.

La ecografía TV es un procedimiento diagnóstico indoloro, de bajo costo y que puede estar al alcance de todas las mujeres. Aumenta su rendimiento diagnóstico al combinarlo con el examen Doppler Color que permite evaluar la vascularización de la masa hallada. Vía: Saludable

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¿Podría existir en realidad la adicción al sexo?

Sexualidad

La sexualidad normal es placentera, pero es disfuncional cuando afecta las áreas laboral, económica o familiar. Un 40% de las consultas es de mujeres.

El psiquiatra y sexólogo Enrique de Rosa comenta que “un comportamiento es aprendido, que se vuelve repetitivo y como los comportamientos normales, puedo privarme de ellos”.

“Si dejo de poder actuar ese factor limitante, ahí es cuando se habla de un comportamiento adictivo”, aclara el experto.

“Si la adicción al sexo existe, es una consulta relativamente habitual que responde a los trastornos obsesivos compulsivos, que se transforma en una patología cuando empieza a ser disfuncional”.

De Rosa explica que “disfuncionales cuando un mismo comportamiento empieza perjudicarme o a ocupar una cantidad de tiempo o recursos que exceden su necesidad natural”.

El psiquiatra agrega que “la sexualidad normal es gozosa y placentera, pero es disfuncional cuando altera áreas que tienen que ver con lo laboral, lo económico, lo familiar”.

“El tratamiento no es una psicoterapia tradicional, sino que lo primero es diagnosticar que no sea otra patología de base. Es frecuente que una sobrerrepresentación de actividades relativas al sexo se encuentre en cuadros depresivos o de ansiedad, o dentro de trastornos afectivos o bipolares”.

¿Afecta más a hombres que mujeres? De Rosa especifica que “evidentemente en menor porcentaje en las mujeres, pero al menos en los países estudiados hay una relación del 30 o 40 por ciento de mujeres”. Vía: IB

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