Un estudio señala que una de 100 mujeres embarazadas infectadas por el zika puede tener un bebé con microcefalia Aedes Aegypti

Un estudio realizado en 2013 y 2014 en la Polinesia francesa y publicado ahora apoya el consejo de la OMS de que las embarazadas se protejan de mosquitos.

El mayor riesgo se presenta durante el primer trimestre de gestación. "Queda por ver si nuestros hallazgos son aplicables a otros países de la misma manera", afirma el codirector del informe.

 Una de cada 100 mujeres infectadas con el virus del Zika durante el embarazo puede tener un bebé con microcefalia, según, ha mostrado un estudio realizado entre 2013 y 2014 en la Polinesia francesa y que ha sido publicado en la revista médica The Lancet.

 Aunque se necesitan más investigaciones para entender los mecanismos biológicos por los que el zika podría causar microcefalia, los expertos consideran que estos hallazgos apoyan el consejo lanzado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) de que las mujeres embarazadas deben protegerse de los mosquitos.

"Nuestro análisis apoya firmemente la hipótesis de que la infección por el virus durante el primer trimestre del embarazo se asocia a un mayor riesgo de microcefalia", ha comentado el codirector del estudio y experto del Instituto Pasteur de Francia, Simon Cauchemez.

  Emergencia mundial El pasado 1 de febrero, la OMS declaró emergencia mundial el brote del virus del Zika al extenderse por América Latina y considerar que estaría relacionado con la aparición de microcefalia en recién nacidos.

El organismo ha avisado de que se está extendiendo rápidamente y de que ya hay 31 países afectados. Antes de esta declaración de alarma, en octubre de 2013 el grupo de investigadores de la Polinesia francesa comenzó a analizar un brote en la zona, el cual alcanzó su punto máximo en diciembre de 2013 y finalizó en abril de 2014.

Durante el proceso, se detectaron ocho casos de microcefalia, de los cuales tres eran de recién nacidos.

Se necesitan más investigaciones para entender los mecanismos biológicos por los que el virus podría causar esa enfermedad.

Con estos datos, y tras analizar el número de consultas semanales por zika, los análisis de sangre y los nacimientos producidos durante el brote, los científicos compararon el número de casos esperados de microcefalia en diferentes escenarios de riesgo con los que finalmente se produjeron durante esa época en la Polinesia francesa.

De esta forma, comprobaron que el primer trimestre del embarazo estaba vinculado a un mayor riesgo de enfermedad en los bebés.

Concretamente, estimaron que 95 de cada 10.000 mujeres embarazadas e infectadas durante los tres primeros meses de embarazo podrían tener un hijo con microcefalia.

  "Queda por ver si nuestros hallazgos son aplicables a otros países de la misma manera", ha reconocido el investigador.

  El profesor de Medicina Experimental en el Imperial College de Londres, Peter Openshaw, ha recordado que un estudio realizado por expertos brasileños, y con datos todavía preliminares, estima el riesgo de que un bebé nazca con microcefalia si su madre ha sido infectada por el virus durante el embarazo en más de un 20%. Fuente:EFE

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Realizan nuevo protocolo para reconocer la existencia del virus del zika en las embarazadas que viajen a países con amenza del virus

 Las mujeres embarazadas que hayan viajado a países de riesgo por virus del zika se someterán a análisis de sangre y orina si al regresar a España presentan alguna sintomatología indicativa de la infección.

Así ha sido acordado este martes en el protocolo de seguimiento que el Ministerio de Sanidad y las comunidades autónomas han aprobado con la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO). 

 El objetivo de este protocolo es estandarizar las recomendaciones y el tratamiento a las mujeres embarazadas con sospecha o diagnóstico confirmado del virus, al tratarse del principal grupo de riesgo en relación con el virus ante un incremento de casos de microcefalia y otras malformaciones en recién nacidos de mujeres que han estado infectadas. 

Una asociación, no obstante, que todavía está siendo investigada, según recuerda Sanidad. 

El virus del zika, ¿nueva amenaza o alarma injustificada? De hecho, el protocolo reconoce que no existe evidencia que sugiera que las gestantes sean una población más susceptible de adquirir la infección del virus del zika, o de que éste se manifieste con más virulencia durante la gestación. 

Pese a todo, y a falta de confirmar el riesgo para el bebé, las mujeres gestantes que presenten los síntomas que se asocian con la enfermedad se someterán a analíticas para descartar la presencia del virus. 

Además, en aquellas pacientes con síntomas procedentes de zonas endémicas para dengue o chikungunya, se debería descartar también la infección por estos virus. 

Del mismo modo, la presencia de hallazgos ecográficos de microcefalia y/o calcificaciones intracraneales en el feto de una mujer con antecedente de haber estado en una zona con transmisión indica también la necesidad de realizar estudios para descartar el virus. 

En el caso de gestantes sin síntomas procedentes de zonas con transmisión, y en ausencia de estas malformaciones, no estaría indicado descartar la presencia de infección. (Sigue leyendo después de la imagen.)  

ECOGRAFÍAS CADA DOS SEMANAS

 

Si se confirma la presencia del virus en laboratorio (actualmente hay dos casos en Cataluña, ambos importados de países de origen), se realizarán ecografías seriadas para controlar el crecimiento y, sobre todo, la morfología fetal cada dos semanas, siendo imprescindible el concurso de obstetras avanzados en el diagnóstico ecográfico prenatal y en la sospecha diagnóstica de infección fetal.

 Ante un recién nacido con evidencia de infección materna del virus del zika, el protocolo recomienda llevar a cabo la serología y neutralización en sangre de cordón, examen histopatológico de la placenta y cordón umbilical y PCR del virus en tejido placentario congelado y cordón umbilical.  

mosquito zika san salvador 

Un mosquito aedes aegypti fotografiado en un laboratorio en San Salvador. En el protocolo se mantienen las recomendaciones para este grupo de mujeres para que pospongan sus viajes a áreas con transmisión del virus del zika si no son esenciales. 

En caso de que no sea posible, deben extremar las medidas de precaución para evitar picaduras de mosquitos usando los repelentes indicados, ropas que cubran la piel y mosquiteras. 

 

UNA GUÍA PARA LOS JUEGOS DE RÍO

 

Además, el Ministerio de Sanidad también ha anunciado que, junto al Consejo Superior de Deportes (CSD), elaborará una guía de recomendaciones sobre el virus para los deportistas españoles que acudan este verano a los Juegos Olímpicos que se celebrarán en Río de Janeiro (Brasil). 

Sanidad recuerda que la gran mayoría de los infectados por virus del zika no sufre ninguna enfermedad y, en aquellos que enferman, la sintomatología por lo general es leve por lo que "no debe ser un motivo de preocupación para la mayor parte de los asistentes a los próximos Juegos Olímpicos". 

Como el problema de salud pública se debe a la detección de ciertas malformaciones en recién nacidos cuyas madres aparentemente se infectaron con el virus durante el embarazo (aunque todavía no está confirmada esta asociación), las recomendaciones pasan por aconsejar a embarazadas o mujeres que estén intentando quedarse embarazadas posponer los viajes a las zonas con transmisión autóctona, si no son esenciales, y promover medidas de precaución para evitar las picaduras de mosquitos para el resto de los viajeros. 

Los representantes de Sanidad, Deportes, Exteriores y Protección Civil también han acordado intensificar la coordinación interna y con organizaciones internacionales, como la Organización Panamericana de la Salud, el Comité Olímpico Internacional (COI) y la Organización Mundial de la Salud, e interesarse por las medidas que se están adoptando en las diferentes sedes de los Juegos y en la Villa Olímpica donde se alojan los deportistas. 

Además , el CSD enlazará en su página web las recomendaciones que el Ministerio de Sanidad hace para quienes visiten estos países de riesgo, tanto para cuando estén en ellos como al volver en caso de presentar síntomas. Fuente: EP

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Expertos recomiendan a las embarazadas que eviten besar a extraños para evitar el Virus Zika

El presidente de la principal institución brasileña de investigaciones médicas dijo que el descubrimiento de virus activos en la saliva obliga a tomar precauciones especiales debido al aparente vínculo entre la infección y defectos congénitos.

Las autoridades brasileñas dijeron el viernes que las mujeres embarazadas deben precaverse de besar... sobre todo a extraños.

El presidente de la principal institución brasileña de investigaciones médicas dijo que el descubrimiento de virus activos de zika en la saliva significa que las mujeres embarazadas deben tomar precauciones especiales debido al aparente vínculo entre la infección y ciertos defectos congénitos.

Paulo Gadelha sugirió que las mujeres embarazadas eviten besar a personas que no sean sus parejas estables así como compartir cubiertos, vasos y platos con personas que exhiben síntomas del virus Acotó: "Ésta no es una medida general de salud pública, por amor de Dios".

Los científicos del instituto Fiocruz dicen que están tratando de determinar si existe el contagio entre personas por vía de los fluidos orgánicos.

En tanto, la oficina del Alto Comisionado de la ONU para los Derechos Humanos dijo que las mujeres en los países afectados por el brote de zika, que ha sido vinculado a un aumento de los bebés que nacen con la cabeza anormalmente pequeña– deben tener acceso a métodos de control de la natalidad e incluso el aborto en algunos casos.

La vocera Cecile Pouilly dijo en Ginebra que la oficina pide a los gobiernos de los países latinoamericanos afectados que deroguen leyes que limitan el acceso a los servicios de salud sexual y reproductiva, incluido el aborto.

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Un estudio realizado en Alabama indica los riesgos de complicaciónes en las embarazadas después de las semanas 39

Un estudio realizado en Alabama demostró que a medida que la edad gestacional aumenta de la semana 39 a la 41 o más, también lo hace significativamente el riesgo de que surgiera más de una complicación materna.

Postergar el parto más allá de la semana 39 de embarazo en las mujeres primerizas estaría asociado con un aumento del riesgo de complicaciones maternas.

Así surge de un análisis secundario de los datos de un estudio sobre la oximetría del pulso fetal en mujeres sin partos previos y con trabajo de parto espontáneo o inducido a la semana 36 de gestación o más.

Se considerando de que habitualmente el plazo normal de un embarazo es de 40 semanas.

En American Journal of Obstetrics and Gynecology, el equipo del doctor Alan Thevenet N. Tita, de la University of Alabama, en Birmingham, explica que a medida que la edad gestacional aumentaba de la semana 39 a la 41 o más, también lo hacía significativamente el riesgo de que surgiera más de una complicación materna, como atonía uterina, transfusión sanguínea o infección en el periparto.

Los investigadores aseguran que “el riesgo de morbilidad materna y parto por cesárea, pero no de morbilidad neonatal, aumentaron significativamente a partir de la semana 39 de gestación”.

Y dicen que “los resultados maternos y perinatales mejorarían si se considera el parto inmediatamente después de la semana 39 de gestación”.

Sin embargo, sostienen que no debería modificarse la práctica sólo por este u otros estudios observacionales, “teniendo en cuenta sus limitaciones”.

Este, como otros resultados, “demuestran la necesidad de realizar un estudio clínico aleatorizado del enfoque del parto electivo al cumplirse la semana 39 (de gestación) versus el enfoque tradicional del manejo expectante hasta completar la semana 41″.

“Ese estudio es importante debido al aumento de las inducciones del parto en Estados Unidos y la disminución del 48 por ciento en 1990 al 33 por ciento en el 2007 de las mujeres que dan a luz a partir de la semana 40″. Fuente: Reuters

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La espinaca y el atún deberían estar fuera de la dieta de la embarazadas y los niños por el elevado índice de mercurio

La Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición desaconsejó el consumo por el elevado índice de mercurio en estos alimentos, producto de un aumento en la contaminación del agua y el uso intensivo de abono en el cultivo de hortalizas.

La Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) advirtió acerca del consumo de alimentos como espinacas, acelga y atún, por su elevado contenido de metales.

Según lo difundido por el diario El País de España, los grandes peces contienen mercurio, los crustáceos contienen cadmio y las hortalizas, nitratos.

Tras revisar el efecto de estas sustancias en la salud, la AESAN recomienda ahora que embarazadas y menores de tres años no consuman nada de pez espada, tiburón o atún rojo, y que los niños de 3 a 12 años no superen los 50 gramos a la semana, informa El País.

En cuanto a las hortalizas, el nitrato proviene de la tierra misma (es un componente natural) pero también del uso de abonos. La ingesta excesiva, puede provocar cianosis.

Esta enfermedad –conocida como la del “bebé azul”– se produce por la falta de oxígeno en la sangre, que puede generarse cuando el cuerpo humano transforma esos nitratos, en nitritos.

La AESAN decidió recomendar or primera vez a los padres, no sin afrontar presiones diversas, que no incluyan acelgas ni espinacas en los purés de los bebés menores de un año. Y si lo hacen, que no representen más de un 20% del plato.

Joan Llobet, Catedrático de Farmacia de la Universidad de Barcelona, califica las recomendaciones de “razonables”, aunque puedan generar “alarma social” y sean “económicamente peligrosas”.

Sucede que el sector pesquero presionó para “relajar los niveles máximos aceptables” de la ingesta de mercurio.

No obstante, tras la revisión realizada por la Agencia, se concluyó, por un lado, que no hay margen alguno para la relajación. Pero, sobre todo, que la mayoría de niños y mujeres rozan ya los límites aceptables de este tóxico.

Antes, la AESAN recomendaba que las embarazadas y los niños menores de tres años no consumieran más de 100 gramos a la semana de pez espada o cazón, y no más de dos raciones de atún rojo.

Luego de este nuevo examen, determinó que embarazadas y menores de tres años no deben consumir nada de pez espada, tiburón o atún rojo, y que los niños de 3 a 12 años no superen los 50 gramos a la semana. Fuente: Saludable

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